1. 周围型肺癌
a. MRI有助于肺门周围的结节和血管断面的鉴别。CT平扫对此鉴别困难。
在MRI影像上血管断面由于流空效应为无信号区。
b. MR的增强扫描可用于周围型肺癌与肺内良性结节的鉴别。关于这方面的研究受到很多作者的重视。肺癌的强化比结核球明显，表现为均匀性强化(图1、图2)。由于周围型肺癌有较多的细胞外间隙和较多的肿瘤血管，肺癌瘤体的毛细血管通透性增加，使得有较多量的造影剂在肿瘤内沉积。结核球在病理上为纤维包膜包裹的干酪性坏死灶，一般认为干酪性坏死灶没有血管进入，或有极少的血管，故结核球内一般无造影剂强化，仅在纤维包膜内层的肉芽组织形成薄层的环形增强表现。
动态MR增强检查可为肺内良、恶性孤立结节的鉴别提供参考。在一组恶性20例、良性8例的3cm以下结节病变中，采用快速GRE检查，恶性结节在造影剂首次经过时的信号强度明显增加，每秒信号强度增强的程度明显高于良性结节，二者有显著性差异。
c. MRI有良好的密度分辨能力，平扫及增强检查可以显示2cm以下腺癌瘤体内部的形态特点，从而反映结节的组织结构和判断肿瘤的预后。
Noguchi等将2cm以下肺癌的肿瘤细胞生长特征和间质表现分为三组(6型)，在MRI上具有不同的信号。
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