口干、口唇黏膜灼痛、舌面干燥、味觉改变、牙龈充血、肿胀、牙石沉积、牙齿松动脱落，这些都是糖尿病惹的祸。患糖尿病时间越长，口腔疾病患病率越高。糖尿病人群是口腔疾病的重灾区，在控制血糖的同时，加强牙周病、龋齿、牙髓炎等的防治非常重要。

　　细心的朋友会发现，糖友牙齿松动和脱落的时间都早于同龄人。美国研究人员调查发现，糖友患口腔疾病的几率要比普通人高。但是，只有极少的糖友意识到这一点。某研究调查了390名糖友，约有45%的患者患有严重的口腔疾病，但是很少有糖友意识到是糖尿病影响了他们的牙齿健康。

　　全身性骨质疏松是糖尿病常见并发症之一。牙槽骨的骨质疏松在发病初期无明显症状，但随着病情发展，牙齿周围的上下颌骨骨密度进一步下降，牙槽骨脊骨质吸收十分明显，部分牙齿就会出现松动，吃饭时咬合无力，吃东西嚼不碎，有些牙齿牙根暴露，牙龈萎缩。另外，糖友也很容易出现口腔的感染，如牙周炎、牙龈炎等。如果糖尿病控制不理想，口腔的感染也较难控制，牙周炎的症状可以进一步加重，加速牙周骨质的流失，终导致牙齿脱落。


　　“牙好胃口就好，吃嘛嘛香，身体倍棒。”这是一句朋友们都非常熟悉的广告词，它形象、通俗地道出了牙齿和身体健康之间密切关系。牙口不好，食物在口腔内不能被充分咀嚼，会增加胃肠道消化吸收的负担。再则，口腔内有上百种细菌，不注意口腔卫生，有些致病菌在胃里就会繁殖，导致胃肠疾病的发生，这同样也会影响食物的消化吸收，终影响到身体健康。所以，糖友一定要重视口腔健康。

　　为什么糖尿病会影响到口腔

　　我们都知道，糖友会有特异性的微血管病变，这种病变同样也存在于牙周组织和微循环中。糖尿病微血管病变造成的毛细血管基底膜增厚、内皮细胞增生等改变，使管腔狭窄，加上糖友多伴有血小板聚集功能增强、红细胞变形能力降低，红细胞聚集能力过强，造成血黏度升高，引起血流缓慢，导致组织缺血缺氧，血管内皮损伤，有利于细菌及其毒素的侵袭和感染的发生。

　　糖尿病的另一个特征是骨质疏松，即骨矿物质含量减少。如果糖友血糖得不到很好的控制，口腔的感染也难以控制，牙周病进一步加重，加速了牙周骨质的流失，出现牙齿松动、牙齿移位，且移位程度逐渐加重，造成咬合困难，吃饭时咬合无力，吃东西嚼不碎，牙根暴露，牙龈萎缩，日久还会出现牙齿脱落。这不但影响咀嚼功能，损害人体健康，而且会改变容貌，影响到美观。此外，少了唾液的“清洗”，口腔里的死皮细胞日益沉积，除了容易受感染外，直接的影响就是产生令人恶心的口臭。

　　糖友易患哪些口腔疾病

　　1、口腔真菌感染。多为念珠菌感染，表现是嘴里出现白膜、红斑、口角炎。普通人此病的患病率是8%，而糖尿病人达到16%。

　　2、颌面部软组织感染。主要是细菌感染，导致局部蜂窝组织炎，表现为红、肿、热、痛，全身则有发烧。

　　3、牙石：糖友易形成牙石，尤其是血糖控制不佳、口腔卫生状况不良时，可以沉积大量的牙石。但不论牙石多少，均可刺激牙周组织引起局部炎症。

　　4、龋病。研究发现，糖尿病患者的唾液量明显减少，对口腔的清洁作用减弱。并且，唾液的酸度增加，这种环境非常利于致龋菌的生长。

　　5、牙龈炎、牙周炎。多见的症状是牙龈出血，时间长了，牙齿会松动。一般来说，如果不积极治疗，10年左右牙齿就会掉。研究表明，糖尿病人患重度牙周炎的风险比一般人高8、5倍，且缺失牙的风险高2倍。

　　6、牙槽骨吸收：糖尿病的常见并发症为全身性骨质疏松，部分糖友仅局限于牙槽骨。血糖控制不佳的糖友会加速牙周骨质的流失，出现牙槽骨吸收。

　　7、糜烂性扁平苔藓。这个病是仅次于复发性口腔溃疡的口腔黏膜病，表现为口腔黏膜网状白纹、发红，有的病人有黏膜糜烂，因此引发疼痛。此病不会像复发性口腔溃疡能自愈，往往持续时间长。由于口腔内长期存在创面，有癌变的可能。

　　口腔内感染如果不治疗，会加重糖尿病;反过来，要治疗口腔疾病，必须在控制血糖的基础上，才能取得好的效果。可见，口腔健康和糖尿病是相互影响的，糖友必须经常检查口腔，发现问题及时寻求治疗。

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