爱尔眼科专家介绍：内眦赘皮(epicanthus)是在内眦角前方一片垂直的皮肤皱褶，多见于东方民族，它的存在将内眦角及泪阜部分或全部遮掩，既增加了内眦间距，又缩小了眼睛横径，使眼睛失去美感。

　　一、造成内眦赘皮的原因

　　①鼻骨发育不良，鼻梁低平。鼻梁和内眦之间，水平方向上皮肤过多，形成皱襞，导致形成内眦赘皮。

　　②内眦部垂直方向上缺少皮肤或皮肤张力过大，紧张的皮肤牵拉使内眦产生皱褶。

　　③内眦部皮肤与其深部组织结构关系失衡，皮下眼轮匝肌和纤维脂肪组织过多，眼轮匝肌增生肥大或附着异常使皮肤产生异常张力。

　　二、 手术适应症

　　①轻度内眦赘皮，如果没有其他畸形，对容貌影响不明显的不需要手术。

　　②患内眦赘皮的儿童随着年龄增长，鼻梁逐渐增高，眼球突出逐渐增加，轻度单纯的内眦赘皮会逐渐减轻或消失。所以一般在十岁以后视情况决定手术。

　　③倒向性内眦赘皮，因多合并有先天性小眼裂、上睑下垂等畸形，多随发育不见好转，应尽早手术。

　　④外伤引起的瘢痕性内眦赘皮，应于术后3～6个月瘢痕软化后手术。

　　三、手术方法

　　(一)内眦皮肤切除法适用于赘皮范围不大的轻、中度内眦赘皮。

　　1、Arlt法：于内眦部设计并切除半月形皮瓣拉拢缝合

　　2、Wickerkiewicz法：在赘皮的鼻侧，靠近内眦角做一全新指向鼻梁的“<” 形切口，向鼻侧牵拉皮肤直到显露内眦角，“<” 形切除多余的皮肤。

　　3、双弧形法：靠近鼻梁侧做一纵形大弧线，靠内眦侧做两个连续的小弧线，切除两线之间的皮肤，缝合皮肤使露出内眦角。

　　4、内田法：靠近内眦角做一纵形大弧线，靠鼻侧做一全新朝向鼻梁的横“W”形切口，切除两切口线之间的皮肤，缝合。

　　5、“L”形皮肤切除法：从内眦赘皮上端斜向下切至下睑睫毛缘下2mm，再沿下睑缘水平切至下睑中央。将下睑内眦部切口上缘的皮肤向鼻侧牵拉，使赘皮消失，在鼻侧皮肤上标记号此点，从此点向上垂直和向外水平画出第二条切口线。切除两线之间的皮肤，缝合。此法适用于下睑倒向型内眦赘皮

　　6、“Y-V”成型术：在内眦部做横“Y”形皮肤切口，“Y”口指向内眦，两臂与上下睑缘平行。切开皮肤，向鼻侧牵拉两臂交点，露出内眦点，“V”形缝合。

　　(二)“Z”成形术

　　“Z”成形术是矫正内眦赘皮常用的一种手术方法，适用于正向性的各种内眦赘皮。但术后内眦部留有瘢痕是这种方法的不足。

　　1.、ox法：适用于轻中度正向性内眦赘皮。

　　2、tallard法：适用于各种程度的正向性内眦赘皮。

　　3. Spaeth法：适用于中重度伴小眼裂或内眦间距增宽的内眦赘皮。

　　4.Mustarde四瓣法：适用于中重度内眦赘皮，伴内眦间距增宽，以及Komoto综合症。

　　(三)赘皮下眼轮匝肌切除法

　　适用于除倒向型内眦赘皮以外的各型内眦赘皮，以及合并有上睑下垂者。

　　四、手术后处理

　　(一)加压包扎2～3天。

　　(二)常规口服抗生素3～5天。

　　(三)手术后5～7天拆线。

上一篇：近视眼激光手术 下一篇：爱尔眼科总裁李力：创新不仅是...

看了本文的网友还看了？ 猜你喜欢