今天讨论的主题是一个长期以来的热门话题。中西医对肿瘤认识和策略的异同；对中医防治肿瘤认识的几个误区；何为肿瘤治疗的佳方案。
　　中西医均在公元前2000年前后开始探索克癌，西医在近200年获得重大突破，成为克癌的主力军，中医亦成绩不俗。“病人”是中国的专有名词，包括病和人。《说文解字》说“析言之，则病为疾加，浑言之，则疾亦病也”，在古代疾和病不同，疾较轻，病较重。上古时，“病”指身体内部的病变，属内科之病；“疾”则表示人体的刀剑外伤，是外科之病。现代已将疾和病放在一起，不区分内外科。《说文解字》又说“人者，天地之心也”，是万物之灵。“病人”就是万物之灵患上了疾病。这个复合词里，人是主体是重点。
　　由于中西医对肿瘤认识角度不同，所以诊断方法、治疗手段、疗效评估也不同，由此可看出东西方文化的异同及其对科学发展的影响。

　　首先是对肿瘤的认识。从西医而言，在公元前1600年埃及纸草文上就有关于肿瘤的记载，距今2500年前西方医学之父——希腊人Hippocrates就描述了胃和子宫中的恶性肿瘤，并称之为“Cancer”。之后1000多年中，关于肿瘤本质的认识并没有新的提高；近200年来，西方现代医学对肿瘤的认识迅速发展：19世纪有了化学致癌说，20世纪又提出过病毒致癌说和物理致癌说，上世纪中后期分子肿瘤学更是从DNA损伤、基因突变等方面提出了一系列癌症发生理论和学说。
　　我国早在公元前2000年的殷周甲骨文上就有“瘤”的病名记载，之后的《周礼》上载有“肿疡”，目前在日本、朝鲜和韩国，仍用“肿疡”表示肿瘤。之后1000多年中，中医和西医一样，对肿瘤的认识一度停滞。近100多年随着西方现代医学传入中国以及中西医结合事业的发展，我们中医、中西医结合工作者，对肿瘤认识的进步也称得上是突飞猛进。
　　整个认识过程中，中医较偏重于“人”，西医更偏重于“病”。因此治疗、诊断的方法有差异。中医望闻问切，掌握的是整体信息。西医则更多地从肿瘤局部，如肿瘤标志物甲胎蛋白、癌胚抗原等方面入手，B超、CT、核磁共振、纤维内镜等技术的发展，无疑提高了肿瘤检出率和诊断率，为早防早治、改善患者愈后提供了有效的技术保障。

　　第二是配合放化疗、实现增效减毒。放疗、化疗的毒副作用明显，用中医药能有效减轻毒副作用。按现代西医理论，放疗要做20次，但是相当多的病人做不了10次就受不了脱发、恶心的毒副作用。如果配上中医药，病人放化疗的完成率就会有很大提高，从而使这部分病人获得更好的放化疗效果。

　　第三是通过扶正抗癌，减少术后复发。恶性肿瘤术后容易复发转移是全世界抗瘤面临的共同难题。吴孟超院士在多年前就说过“在预防肝癌术后复发和提高中晚期患者生存率方面，中医、西医处在同一起跑线上，谁先找到有效的药物或方案谁就有优势、谁就”。我们长海医院课题组在科技部的支持下，进行了长达5年多的多中心、随机对照试验，证明服用中药制剂为主的综合方案，小肝癌病人术后复发率能明显降低。

　　后是大家不认为是优势的优势——提高生存质量、延长生存期。对晚期肿瘤病人，西医医院一般都不接收。但是通过服用中药却能使他生存期延长几个月乃至几年，而且费用也不大。成千上万例肝癌、胃癌、肺癌晚期病人都在接受中医药治疗，大量的临床实践结果有力证明了中医药在延长生存期、提高生活质量方面的独特优势。

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