儿童肾积水如何做手术治疗

来源:多比医网 作者:网站小编 时间:2015-10-14

核心提示: 肾积水的出现会给患者的健康带来相当严重的侵害,而在儿童时期也是会出现肾积水症状的,从而给孩子带来了较多的痛苦及伤害,当身边的孩子受到了肾积水的侵害之后,要及早治疗,了解一下小儿肾积
  肾积水的出现会给患者的健康带来相当严重的侵害,而在儿童时期也是会出现肾积水症状的,从而给孩子带来了较多的痛苦及伤害,当身边的孩子受到了肾积水的侵害之后,要及早治疗,了解一下小儿肾积水的手术治疗办法有哪些呢?

  1.患者年龄的估计:婴幼儿患肾积水应尽早处理,而青壮年肾积水可适当进行观察,如有进展应及时手术,50~60岁以上宜早期考虑手术治疗以保留健全的肾功能。

  2.肾功能及梗阻的估计:

  (1)至少保留1/5的正常肾组织才能维持生命的低限度功能,如非必要,尽量不作肾脏引流,以防感染的产生。
  (2)对于无症状无感染的肾积水患者,可每6~12个月用b超、ct及静脉肾盂造影复查观察,如无进展可暂不手术。
  (3)肾盂输尿管交界处梗阻可能造成结石,因此在取除结石的同时,必须探查是否存在形成结石的病因。如有狭窄,应同时纠正。

  3.双侧积水的手术时机估计:在双侧肾盂积水无感染时,可先处理功能差的一侧,使对侧持续处于功能负荷的代偿肥大下。对整形手术一侧肾脏在一定的刺激下恢复较好。对于伴有感染者,则宜选择严重一侧先行手术,并应尽快作对侧。如果仅为功能较好的一侧感染,则应优先考虑手术,以大限度保留肾功能,控制感染,另一侧在稳定病情后再考虑手术。

  在一侧功能较好的肾脏有肾盂积水,但尚可以整形手术力争挽回肾功能,应首先考虑手术。若对侧肾已毁损而无功能,则必需待手术侧的肾脏功能恢复,病情稳定后方可决定是否即行截除。


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