手术切除是肺癌的主要治疗手段，也是目前临床治愈肺癌的唯一方法。肺癌手术分为根治性手术与姑息性手术，应当力争根治性切除。以期达到佳、彻底的切除肿瘤，减少肿瘤转移和复发，并且进行终的病理 TNM 分期，指导术后综合治疗。对于可手术切除的肺癌应当遵守下列外科原则：
( 1 )全面的治疗计划和必要的影像学检查均应当在非急诊手术治疗前完成。充分评估决定手术切除的可能性并制订手术方案。
( 2 )尽可能做到肿瘤和区域淋巴结的完全性切除;同时尽量保留健康肺组织。
( 3 )电视辅助胸腔镜外科手术是近年来发展较快的微创手术技术，主要适用于 I 期肺癌患者。
( 4 )如果患者身体状况允许，应当行解剖性肺切除术。如果身体状况不允许，则行局限性切除：肺段切除或楔形切除，亦可选择 VATS 术式。
( 5 )完全性切除手术除完整切除原发病灶外，应当常规进行肺门和 纵隔 各组淋巴结( N1 和 N2 淋巴结)切除并标明位置送病理学检查。
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