肝癌的护理

来源:多比医网 作者: 时间:2015-05-06

核心提示:   一、观察病情--肝癌晚期病人护理工作的首个要点晚期的肝癌病人病情变化的征象容易被忽视。因此病情观察要全面、及时、准确,这样才能掌握治疗护理的主动权。特别是老年主观感觉差、反应迟
  一、观察病情--肝癌晚期病人护理工作的首个要点晚期的肝癌病人病情变化的征象容易被忽视。因此病情观察要全面、及时、准确,这样才能掌握治疗护理的主动权。特别是老年主观感觉差、反应迟钝的肝癌患者。医护人员和亲属要注意加强巡视,力求将生命体征观察与四诊有机地结台起来。通过对体温、血压、脉率、呼吸的监测、以及望神志、看舌象、摸脉搏、嗅气味、问二便等措施。及时准确地了解患者病情,力求早期发现各种并发症的先兆,为抢救争取宝贵的时机。
  二、心理护理--肝癌晚期护理前提突破心理防线,让病人拥有积极的抗病心态病人家属要详细了解患者的心理动态和思想顾虑,针对引起情绪异常的原因采取相应的护理和补救措施。积极帮助患者消除顾虑,减轻心理压力。同时,针对老年晚期肝癌患者偏爱中医的特点,向患者讲述:肝喜条达而恶抑郁,暴怒伤肝,忧思伤脾等中医理论知识。让患者了解不良情绪会不利康复的道理。自觉地注意调控情绪,保持心情舒畅,积极配合治疗。
  三、药物护理--有质保障生存质量的基础上合理用药、正确用药肝癌晚期病人,不仅单纯是要延长生命, 而是要在后的时间内让临终患者保持生命的质量,已达到大程度上减轻痛苦。这些包括肝脏穿刺酒精注射到癌症内,拴塞化疗(因为人们发现它的弱点因为它是脉管瘤需要脉管提供生存条件),还有快速冷冻或电频热杀死癌细胞,如果能早一点使用维他命K和另外的物质可以拖延门栓塞的形成,甲酸类药物(维他命A的一种)同样也可以尝试服用,雌性激素抑制剂(男性的没有什么效果)在荷尔蒙疗法试药上也有部分人获益,另外质子辐照,动脉辐照等可以减低疼痛。而这些治疗如果有效益黄疸或腹水应该有好转。肝癌晚期病人的首要的治疗前提是保障生存质量,如果在病人体质弱无法耐受有副作用药物或治疗手段的情况下,可以采用副作用温和的保守治疗,而没有毒副作用的中医药治疗可以作为首选,其是在中医辨证观的导向下进行综合的调理,从而逐渐让症状缓解,痛苦减轻。
  四、日常生活方面的护理着重从饮食、排泄、起居方面做好预防并发症的护理,主要因为肝癌患者普遍存在消化不良、营养不良、食道胃底静脉曲张、肿瘤易受腹压作用破裂等病情特点。主要从一下几个方面进行调理:
  ①应选择营养丰富,可口酥软,温热易消化食物,保证每日有足够热量、蛋白质、维生素摄入,以改善营养状况,提高免疫机能。忌用粗硬、辛辣、过烫食物。
  ②对有肝昏迷先兆者,则要限制蛋白质摄入,防止因饮食不当而诱发消化道出血,肝昏迷等并发症。
  ③对湿热便秘的患者,应嘱其多食蔬菜、水果、蜂蜜,以通利大便。指导患者养成定时排便习惯。避免排便过分用力而增加腹压。
  ④注意随气候的改变,及时为患者增减衣被,防止患者受风寒外邪侵袭而引发感染。
  五、高龄肝癌患者预防并发症的护理机体功能衰竭、肝昏迷、肝癌破裂出血、上消化道出血是老年肝癌死亡的四大原因,而饮食不当、营养不良、腹内压增高是并发症的常见诱因。实践证明,消除诱因也是减少肝癌并发症,提高老年患者肝癌存活期的有效措施。做好肝癌晚期病人的护理工作,保障肝癌晚期病人的生活质量,实现有质的生存。

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