近年来，生活水平的改善却让人们逐渐陷入高脂肪高蛋白饮食结构的怪圈，结直肠癌的发病率持续上升。目前，结直肠癌已成为全国高发恶性肿瘤，且国内结直肠癌年发病率和死亡率还将进一步升高，但遗憾的是在临床上，目前仍有五成结直肠癌患者对治疗不敏感。
早中期结直肠癌 需动手术
既然根治术后仍有一半结直肠癌患者复发或转移，那是否还要动刀呢？专家指出，从统计看来，这类复发和转移的患者多数集中在中晚期，当结肠癌排除了远处转移，也就是排除了晚期肿瘤的情况下，建议应当尽早手术治疗，争取“根治”切除。
此外，如果直肠癌被诊断为局部进展时，就需要进行新辅助治疗，通常指直肠癌的术前化疗与放疗。新辅助治疗给患者带来如下优势：1.提高肿瘤治愈率与生存期；2.使肿瘤降期，缩减肿瘤体积，减小手术难度，增加保肛几率；3.术前化疗可判断肿瘤化疗敏感性，有助于选择佳术后化疗方案。
晚期结直肠癌患者 建议检测KRAS基因
晚期大肠癌如果不采取任何治疗，从确诊到死亡往往不足1年时间。
近年来，随着KRAS基因的发现，结直肠癌也有了自己的靶向药物，结直肠癌患者尤其是转移性结直肠癌患者，可采用抗VEGF抗体、抗EGFR抗体联合化疗结合靶向药物的治疗方案，可明显延长生存期。但这并不意味着所有患者都可以使用靶向药物，有些人使用靶向药物的效果，比不用药更糟糕。所以，晚期结直肠癌抗EGFR单克隆治疗，仅对KRAS基因野生型也就是该基因没有发生突变的患者有效。
正常情况下，KRAS基因可抑制肿瘤细胞生长，而一旦发生突变，它就会持续刺激细胞生长，打乱生长规律，从而导致肿瘤的发生。在进行靶向治疗之前，晚期结直肠癌患者需先进行KRAS基因突变检测。如果KRAS基因已经发生突变，采用抗EGFR单克隆治疗很可能失败。此时仍坚持服用靶向药物，不仅大大增加治疗费用，还会因药物的毒副作用而令患者的生存质量变差，得不偿失。
根治术后 一半癌患者复发或转移
据了解，全世界每年约有90万人患结直肠癌，其中75%的患者接受手术治疗，但即使根治术后仍有一半复发或转移。
专家表示，临床研究发现，分期虽然关键，但同一分期不同结直肠癌患者的预后及对治疗的反应也千差万别，主要原因还是在于患者的分子分型上，不同的分子类型，采用的治疗方法应有所差别，但目前患者治疗多是“千篇一律”，也就导致治疗效果的巨大差异。
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