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直肠癌的病理及分类

来源：多比医网作者：网站小编时间：2015-06-01

核心提示： 　　(1)大体类型：　　①早期直肠癌：早期直肠癌系指癌灶局限于直肠黏膜层和黏膜下层内的病变，一般无淋巴结转移，但癌肿侵至黏膜下层者，约有5%～10%可发生局部淋巴结转移。大体所见可

　　对于肠癌的病理及其分类临床医学已经进行了充分的研究，直肠癌的大体类型可以分为早期直肠癌、中晚期直肠癌和浸润性直肠癌三种。组织学分类上又分为腺癌、粘液癌、未分化癌和类癌。下面我们具体了解一下。

　　(1)大体类型：

　　①早期直肠癌：早期直肠癌系指癌灶局限于直肠黏膜层和黏膜下层内的病变，一般无淋巴结转移，但癌肿侵至黏膜下层者，约有5%～10%可发生局部淋巴结转移。

　　②中晚期直肠癌：中晚期直肠癌系指癌组织浸润超过黏膜下层，达肌层及浆膜者，常伴有局部淋巴结转移。

　　③浸润型：浸润生长为本型的特点，临床上可分成2种亚型，即浸润溃疡型和弥漫浸润型。

　　(2)组织学类型：

　　①腺癌：癌组织呈腺泡状或腺管状结构。根据分化程度，按Brodeis法可分为Ⅰ～Ⅳ级，即高分化、中等分化、低分化和未分化癌四级(图2)。

　　②黏液癌：其大特点是癌组织内存在大量黏液，黏液可在细胞外间质中或聚积在细胞内。

　　③未分化癌：癌细胞较小，呈不整齐的片状排列，无腺管结构，浸润明显，易侵入小血管及淋巴管。

　　④类癌：起源于APUD细胞系统的肠嗜铬细胞，多属非亲银性，不会分泌生物活性物质，临床上无类癌综合征表现。

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