神经母细胞瘤的常规护理方法

来源:多比医网 作者: 时间:2015-04-21

核心提示:   神经系统毒性反应护理  个别病儿在静脉滴注亚砷酸后出现轻度头痛、乏力、失眠等症状,在用药后10~20 d左右出现多发性神经
 
  神经母细胞瘤是儿童常见的颅外肿瘤,是婴幼儿常见的肿瘤。有将近一半的神经母细胞瘤发生在2岁以内的婴幼儿。神经母细胞瘤约占6-10%的儿童肿瘤,15%的儿童肿瘤死亡率。常规母细胞瘤的常规护理方法有哪些呢?下面为您详细介绍。
 
  1、神经系统毒性反应护理:个别病儿在静脉滴注亚砷酸后出现轻度头痛、乏力、失眠等症状,在用药后10~20 d左右出现多发性神经炎症状,但不影响其正常活动,停药后即可消失,告知病儿及家长不必紧张。
 
  2、循环系统毒性反应护理:亚砷酸注射液可引发心悸、胸闷,可能导致低钾、低镁血症,从而引起心电图QT间期延长,导致心脏功能异常,严重者有心律失常发生。应注意观察病儿的心脏情况,严格控制输液速度和输液量,采用持续缓慢匀速静脉输注法,保持滴速为每分钟20~40滴,并及时巡视病房,防止输液管折叠或脱出。
 
$V66M]84~({9T48_VYVN1}O

 
  3、皮肤黏膜毒性反应护理应用亚砷酸治疗的病儿,多在治疗半个月后出现皮肤病变,临床常表现为皮肤瘙痒、粗糙、皮疹,皮肤红斑样改变,色素沉着,指(趾)甲暗紫色等。一般在停药后逐渐消失。嘱病儿勿搔抓皮肤,用温开水清洁皮肤。还可能出现结膜充血,鼻及咽部明显干燥且极易发生口腔溃疡,可嘱病儿多饮水,用红霉素软膏涂鼻腔, 1 g/L醋酸可的松滴眼液点眼,制霉菌素舌下含化等对症处理,症状即可消失。
 
  4、其他:
 
  ①防止药物外渗: 化疗药物渗漏到血管外可引起周围组织坏死,病儿因年龄小,难以忍受长期、频繁的静脉穿刺。建立良好的静脉通道是治疗的前提,应先用生理盐水建立静脉通路,,亚砷酸输完后再用盐水冲管,输液过程勤观察,注重病儿主诉,以判断有无出现外渗的情况。
 
  ②PICC管留置期间的护理:每次化疗前注入生理盐水10 mL确认导管通畅,严禁抽回血,以免导管堵塞。静脉输液期间观察穿刺部位有无疼痛、红肿、液体外渗等,治疗过程中应防止损伤导管或将导管拔出,约32.18%的留置PICC管病人出现导管移位,应引起重视。

上一篇:三大听神经瘤检查方法 下一篇:脑胶质瘤与认知功能

看了本文的网友还看了? 猜你喜欢

便捷查询便捷查询

  • 预约挂号

推荐文章