不易察觉的嗅沟脑膜瘤

来源:多比医网 作者: 时间:2015-04-20

核心提示:   叶老伯,虽然是73岁的老人,但身体一直不错。10天前有头晕,症状较轻,家人都没有引起关注。直到突然出现肢体抽搐,伴神志不
 
  叶老伯,虽然是73岁的老人,但身体一直不错。10天前有头晕,症状较轻,家人都没有引起关注。直到突然出现肢体抽搐,伴神志不清,才慌慌忙忙将老人送当地医院就诊。头颅CT检查提示额部占位,广东三九脑科医院MR检查提示前颅底示一大小约57mm×49.2mm×41.3mm病灶。
 
  综合神经外科 鲁明主任给叶老伯的家人解释:嗅沟脑膜瘤是常见的颅底脑膜瘤,嗅觉障碍是比较多见的症状,但病人往往不易察觉。由于单侧的嗅觉障碍可被对侧补偿,早期症状常被忽略,肿瘤多长期不被发现,额叶在功能区又是属于“哑区”,所以发现时肿瘤已经巨大。
 
  11月22日,鲁明主任主刀,在全麻下行经冠状入路嗅沟脑膜瘤切除术,显微镜下见肿瘤位于前颅窝底,呈肉红色,血供较丰富,自肿瘤基底部分离肿瘤,见肿瘤起源蝶骨嵴中内侧,嗅神经已经破坏,超声吸引器分块切除肿瘤,可见肿瘤后部分破坏前床突,上对大脑前动脉及双侧视神经有压迫,显微镜下予肿瘤全切除,视神经及大脑前动脉保护良好,手术顺利。

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