病毒性脑膜炎是由多种特异性病毒感染所造成的的良性、自限性中枢神经系统疾病。首要体现为急性或亚急性起病的高热、头痛、肌痛及脑膜影响征，脑脊液为无菌性炎性改动，病程短，预后良好。多见于孩童及青少年。

　　一、确诊规范
　　大多数病毒性脑膜炎或脑炎的确诊有赖于扫除颅内别的非病毒性感染，Reye综合征等常见急性脑部疾病后建立。
　　少量病人若明确地并发于某种病毒性流行症，或脑脊液查看证明特异性病毒抗体阳性者，可直接支撑颅内病毒性感染的确诊。
　　根据临床起病比较敏捷，以发热，头痛为主，有脑膜影响征，CSF查看无色透明，白细胞呈轻，中度增多，且以单核细胞为主等改动，若病人缺乏脑主质危害的根据，不难思考为病毒性脑膜炎，但仅就临床体现彻底扫除病毒性脑炎并非易事，特别是病况严重，发生神志障碍及抽搐者，即便脑部印象学查看提示脑主质并无危害也难彻底扫除。
　　既往在病原学的确诊中，多借血，CSF，咽拭子进行病毒细胞培养及别离，但需时且阳性率并非抱负，现在多选用血清学查看柯萨奇，埃可及单纯疱疹等病毒抗体进行确诊，通常须在发病后数天方能测出阳性成果，且抗体可在血中存在数周，另从CSF或血中选用聚合酶链反应(PCR)技能查看病毒也有助于确诊病原。
　　二、辨别确诊
　　夏秋季发病者应和日本乙型脑炎辨别，后者脑CT或MRI多有基底核区病变。发出的病人在和单纯疱疹性脑炎辨别时，除留意后者唇周常有疱疹外，脑CT和MRI常示颞叶及额叶腹侧有显着的危害。此外，需要和结核性脑膜炎，真菌性脑膜炎，梅毒性脑膜炎及细菌性脑膜炎辨别。
　　1、颅内别的病原感染 首要根据脑脊液外观、惯例、生化和病原学查看，与化脓性、结核性、隐球菌脑膜炎辨别。此外，兼并硬膜下积液者支撑婴儿化脓性脑膜炎。发现颅外结核病灶和肌肤PPD阳性有助结核性脑膜炎确诊。
　　2、Reye综合征 因急性脑病体现和脑脊液无显着反常使两病易相混杂，但根据Reye综合征无黄疸而肝功显着反常、起病后3～5天病况不再发展、有的病人血糖降低一级特点，可与病毒性脑膜炎或脑炎辨别。

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