细胞还原抑瘤疗法治疗鼻咽癌Ⅲ期病历
　　逢某 男  52岁
　　2007年12月出现流涕，头颅CT发现鼻咽部肿物，2007年12月行手术治疗，术后病理示：低分化鳞癌。明确检查诊断为：鼻咽癌Ⅲ期（T4N2M0）。术后行放射治疗。

　　初诊：2008年1月24日
　　症状：鼻流清涕，量多，耳鸣，听力重度下降，口干，头晕，眼胀，纳眠可，二便正常。舌暗红，苔黄腻，脉细。
　　辨证：气阴两虚，瘀热互结。
　　治法：益气养阴，化瘀解毒。
　　处方：鳖甲30g        夏枯草15g      鸡血藤15g      川芎15g
　　白芷15g        守宫6g         石斛30g        生黄芪30g
　　生首乌15g      砂仁6g         仙鹤草30g      山萸肉30g
　　苍耳子15g      地骨皮15g      夜交藤15g
　　辨治要点：鼻为肺窍，咽为入咽之门道，鼻咽为肺胃之门户，肺经有热或热邪犯肺，上焦积热，肺气失宣，鼻窍不通，聚津为痰，气血瘀滞，痰热淤血蕴结，日久发为本病。因此鼻咽癌多以气阴不足为本，痰瘀热毒互结为标。临床治疗时应始终注重益气养阴。该患者鼻咽癌虽属晚期，但一般情况尚可，且经手术及化疗等积极治疗，故而仍以软坚散结为主，在补益气血的基础上适当加以益气养阴之药。方中鳖甲主入肝经，能活血化瘀、软坚散结；夏枯草疏肝清火，散结消肿，两者共为君药；鸡血藤行血养血、舒经活络，夜交藤养血祛风、通经活络，川芎辛温升散，为血中之气药，具通达气血功效，三者相伍，共奏养血通络之效；白芷宣利肺气，与苍耳子一起通鼻窍，是鼻咽癌临床常用的引经之药；守宫散结解毒，具有较好的抗癌活性；再配合生首乌、山萸肉、仙鹤草益精血、补肝肾，生黄芪益气；石斛益胃生津，清热滋阴，砂仁理气；地骨皮清热凉血。全方补从肺、胃、肝、肾入手，补肺气、益胃阴、滋养肝肾；泻从瘀热入手，散结、活血、清热，整方攻不伤正，补而不滞。

　　二诊：2010年1月27日（患者在此后两年时间内，一直坚持服用中药，期间根据病情变化，适当调整方药，但总体仍以益气养阴，活血化淤散结为大法，症状大为改善，鼻流清涕明显减少，头晕、眼胀、耳鸣等症状基本消失，听力明显改善。）
　　症状：背部皮疹，鼻流少量清涕，咳嗽，无头晕、耳鸣、眼胀等，听力改善，食欲佳，睡眠可，二便正常。舌淡暗、苔白，脉濡。
　　辨证：气血亏虚，风邪外侵。
　　治法：益气养血祛风。
　　处方：柴胡15g      防风12g      乌梅15g      姜黄10g
　　僵蚕15g      制首乌15g    白蒺藜15g    鸡血藤30g
　　生黄芪30g    炙黄芪30g    浙贝母15g    川芎15g
　　藳本10g      炒枣仁10g    天冬15g      淫羊藿30g
　　苍术15g      荷叶10g      升麻6g       炮姜15g
　　紫苑15g      佛手6g       苍耳子10g    白花蛇舌草15g
　　辨治要点：放疗是目前鼻咽癌有效的治疗手段，但放疗后机体正气已大伤。气血不足，血虚生风，气虚卫外不固，风邪乘虚侵袭，而致皮疹、瘙痒。患者此期乃为肺、脾、肾虚，复感外邪的本虚标实之证，治宜益气养血祛风，方选过敏煎加减。同时再配合滋阴养血，化痰散结，从而使方药相合于病情，标本兼治，相得益彰。纵观本方，有收有散，有补有泄，有升有降，阴阳并调。现代药理研究同时证明，乌梅能抗过敏，可以因为非特异性刺激，产生更多游离抗体，中和侵入体内的过敏原。

　　患者目前仍继续服用中药，食欲佳，睡眠可，听力明显改善，已正式上班1年。

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