在对35岁、50岁、65岁和75岁的人群调查表明，吸烟者牙齿丧失的数目，在4个年龄组中分别是不吸烟者的0.6倍，1.5倍，3.5倍和5.8倍。在吸烟者的所有分组中，牙周治疗需要也是高的。

由于吸烟增加了附着丧失和骨吸收的危险性，使牙周组织的破坏加重，因而吸烟状况可作为评估个体牙周炎危险度的一个关键值。吸烟者口腔卫生一般较差，牙面菌斑堆积多，牙石形成增加、舌侧龈退缩。吸烟抑制成纤维细胞的生长并不易附着于根面，影响创口愈合。还抑制成骨细胞，导致骨质疏松和骨吸收。这些都是导致牙周病发生的危险因素，而牙周病有是导致牙齿松动和缺失的主要原因。

所以，吸烟是导致牙周病尤其是重度牙周炎的重要因素，吸烟者较非吸烟者牙周炎的患病率高、病情重，失牙率和无牙率均高。重度吸烟者（>10支/日）疾病进展较快，戒烟者较现吸烟者的危险性低。

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