听神经瘤分型及临床表现

来源:多比医网 作者:网站小编 时间:2015-04-16

核心提示:   生活中听神经瘤较常见,面神经瘤发病率较低,所以有时候它们之间会产生混淆,如何去鉴别听神经瘤应和面神经瘤呢?本文就做一

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  三叉神经型:肿瘤主要向桥小脑角陷窝及颞骨岩尖部生长,常将小脑天幕顶起并向上生长,有时突破天幕达中颅凹。临床表现除听神经损害外,早期表现为三叉神经刺激症状,如同侧面部麻木、流泪,甚至伴有颞肌及咀嚼肌萎缩。
 
  脑干型:肿瘤主要向桥脑小脑角及脑干方向生长,早期压迫面、听神经及脑干,并常致脑脊液(CSF)循环障碍。临床除听神经损害外,早期表现为面神经损害症状,如面肌抽搐,面肌运动障碍,进而表现为头痛,对侧肌力减退,行走不稳。
 
  小脑型:肿瘤主要向枕骨大孔方向生长,早期压迫小脑、后组颅神经及延髓。临床表现除听神经损害外,早期表现有同侧小脑共济运动障碍、吞咽困难、声音嘶哑及耸肩困难。
 
  乳突型:肿瘤主要向内听道外侧,即乳突方向发展。由于肿瘤向外侧生长,较少产生压迫症状,肿瘤常较大。临床表现除听神经损害外、有时伴有小脑共济运动障碍、行走不稳。
 
  原位型:肿瘤局限于内听道内及周围生长,病史较长,但肿瘤体积不大,质地致密,头颅X线平片均示内听道显著扩大。临床表现为听神经的进行性损害,患侧常为完全性神经性耳聋,同时由于前庭神经受损或破坏内耳结构,常伴有眩晕、呕吐等。
 

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