爱尔眼科医院介绍近视手术的类型有哪些?各有什么优缺?

来源:湖州爱尔  发布时间:2021-10-18   1000

核心提示:近视手术有哪些?各有什么优缺点,爱尔眼科医院带你一网打尽!目前大体上可分为激光近视手术和晶体植入手术。一、激光近视手术激光近视手术可分为表层手术,制瓣手术和全飞

近视手术有哪些?各有什么优缺点,爱尔眼科医院带你一网打尽!目前大体上可分为激光近视手术和晶体植入手术。

  一、激光近视手术

  激光近视手术可分为表层手术,制瓣手术和全飞秒手术,价格也是依次升高。

  1、表层手术PRK:物理方法去除上皮

  原理:用手术器械先刮除角膜上皮组织,用准分子激光对角膜中央区进行切削。

  优点:手术费用较低

  缺点:术后病人有明显疼痛;视力恢复较慢;角膜上皮下雾状浑浊haze;需长期使用激素,可能带来激素性高眼压;破坏角膜前弹力层完整性;回退的几率相对较大

  2、LASEK:化学方法去除上皮

  原理:先用20%酒精松解上皮,后用上皮铲制作上皮瓣进行准分子切削后,上皮瓣复位。

  优点:形式上有上皮瓣,但本质属于表层手术,适合角膜薄,近视度数相对较高不适宜LASIK者

  缺点:术后有疼痛,但较PRK轻;视力恢复慢;易干眼症;异物感强;偶有角膜上皮下混浊

  3、TransPRK:准分子激光去除上皮原理:利用准分子激光消融上皮和基质,适合角膜薄,近视度数相对较高不适宜LASIK者。

  优点:适合角膜薄的低中度近视,无角膜瓣相关并发症

  缺点:术后疼痛,异物感强;视力恢复慢;易干眼症;偶有角膜上皮下混浊

  4、制瓣手术-有角膜瓣LASIK:板层刀制瓣

  原理:使用板层刀制作角膜瓣,掀开角膜瓣,进行准分子激光消融,复位角膜瓣。

  优点:保留角膜上皮和前弹力层,几乎避免haze发生;术后愈合反应小,视力恢复迅速;病人体验相对较好,疼痛感很轻

  缺点:角膜瓣的并发症,碎瓣,游离瓣风险;板层刀制作角膜瓣误差大;生物力学影响大

  5、FS-LASIK半飞秒

  原理:飞秒激光制瓣,个性化制瓣,准分子激光切削。

  优点:安全:避免角膜刀的并发症;精准:误差小;制瓣平滑,相差小;保留角膜上皮和前弹力层

  缺点:由于角膜瓣的存在,生物力学影响较大,依然有角膜瓣相关的并发症

  6、全飞秒-无瓣smile全飞秒

  原理:将飞秒激光精确定位于角膜基质层内,制作于患者屈光度相当的角膜基质镜片后将其取出,从而改变角膜的屈光度。

  优点:无瓣,微创;更好的角膜生物力学;更少的神经损伤;更少干眼症发生率

  缺点:价格相对较高,一般在2万左右

  二、ICL晶体植入

  原理:晶体植入手术是先在角膜边缘做一个微创切口,再将可折叠、可缩小的极为柔软的ICL晶体推注到眼内,并被轻柔放置到虹膜后面。

  优点:适合高度近视;受角膜厚度影响较小

  缺点:价格贵,一般在三万多