一般情况下，我们的牙齿是上前牙覆盖下前牙，而牙齿地包天正正相反，从侧面看，面形呈月牙状脸。上海齿科专家表示，地包天多由于不良哺乳姿势，乳前牙滞留或早失，上恒切牙先天性缺失，不良习惯、乳尖牙磨耗不足，全身性疾病以及遗传性下颌前突所致。它可以分为骨源性和牙源性。

　　骨源性：多由于遗传和疾病等因素所致，除了前牙反外常显示反覆盖大。磨牙为近中错，并伴有颌骨畸形。可表现为下颌角钝，下颌体长，下颌支短或上颌前部发育不足。颏部明显前突，下颌常不能自行后退。颜面多呈凹面形，有时还伴有开颌畸形。其矫治困难，单纯的正畸矫治效果不一定好。

　　牙源性：多由于牙齿萌出或替换过程中的局部障碍所至，常表现为单纯的前牙反合。反覆盖较小，磨牙关糸为中性或接近中性关系。下颌的形态、大小基本正常，上下颌骨关糸无明显异常，颏部不前突，颜面部基本正常。下颌可自行后退至前牙对刃关糸。X线头影测量骨骼无形态结构异常，矫治容易，预后良好。

　　上海齿科介绍说，地包天可发生在乳牙期、混合牙列期和恒牙期。一般而言，矫治应越早越好。但有的家长认为，乳牙反合不要紧，等换完牙齿后反合会自行改正。其实这是错误的认识。

　　牙齿地包天如果在乳牙期不矫正，就会丧失矫治时机，替牙之后一般是继续形成垣牙的反合，且反合面形随着年龄的增长，使畸形愈加严重。如在生长发育期不纠正，长至成人后，虽然也可以纠正牙齿的反合关系，但严重的骨性畸形必须经手术才能改正。

　　因此从预防的角度讲，地包天应尽早进行矫治。地包天病人，除严重影响美观之外，对患者的咀嚼功能影响也较大。前牙无法行使切割功能，由于反合影响下颌运动，也将引起后牙的咀嚼功能明显下降。此外也影响患者的发音功能，使一些音发不清楚，影响交际和学习。

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