开内眼角一般都是针对内眦赘皮的切除术。内眦赘皮指在内眼角有一额外的，连接上下眼睑的皮肤皱褶，使眼角呈一锐角，给人一种眼裂缩小的感觉。在临床上，我们将其分为单纯的内眦赘皮和复杂的内眦赘皮。

 

前者是仅有内眦赘皮，眼裂略有缩小，单睑或内双，而无其它畸形；后者则伴有眼裂明显缩小，眼睑皮肤和皮下组织增厚、眼轮匝肌发育不良、睑板短而窄，常有上睑下垂，有眼睛睁不大的感觉。

 

矫正内眦赘皮的目的是去除内眼角的皮肤皱褶，显露泪湖和增大眼裂。治疗时，只有在青春期后单纯的内眦赘皮仍明显者才需手术治疗。我们一般在行重睑术的同时，行内眦开大术。

 

轻者可直接剪开赘皮后缝合皮肤切口，较重者则应行“Z”字改形术。后者虽然可能在内眦部皮肤上留下长0.5cm的切口线，但经手术开大的眼裂会使眼睛增色许多。

 

在治疗复杂型内眦赘皮时，应视局部畸形的严重情况而定。如果内眦赘皮较轻，眼睑发育较好，则可在纠正上睑下垂，行重睑术的同时行内眦开大术。反之，则应先开大内眦，在间隔数周后行上睑下垂纠正和重睑术。

 

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