关于脑胶质瘤治疗方法的新进展

来源：多比医网  发布时间：2015-04-14   1000

核心提示：　　治疗脑胶质瘤的方法有很多，手术治疗是大多数人会选择的一种治疗方法，现在让我们了解一下脑胶质瘤综合治疗新突破。脑胶质
 
 
 
　　治疗脑胶质瘤的方法有很多，手术治疗是大多数人会选择的一种治疗方法，现在让我们了解一下脑胶质瘤综合治疗新突破。脑胶质瘤为颅内常见的恶性肿瘤，术后极易复发，对于复发性胶质瘤，虽然可以再次进行手术治疗，但是很快又再次复发或出现严重的并发症。尤其是恶性程度高的星形细胞瘤和髓母细胞瘤，经手术、放疗和化疗后，患者的生存期一般不超过1年。
 
　　传统治疗方法的优缺点。
 
　　1.外科手术切除主要达到减少胶质瘤细胞数量、缓解荷瘤症状、暂时降低颅内压、完成肿瘤病理诊断等四个诊疗目的。然而手术却会激活处于休眠期的瘤细胞迅速进入增殖期，造成术后短期内肿瘤恶性程度升级而复发。
 
　　2.术后辅助放疗无论从理论还是实践上，均被证实对恶性脑胶质瘤没有价值，因为只有在放射剂量达到73～80Gy时，才能对胶质瘤细胞形成有效杀伤，而正常脑组织所能耐受的剂量仅有60Gy，这一剂量实际上只是对脆弱脑组织本身的放射治疗。
 
　　3.术后辅助经静脉系统化疗突出的问题是，由于脑血流量为全身血流量的1/5，脑内药物也仅为药物全身总剂量的1/5，形不成抗瘤药高浓度环境，又因高效低毒化疗药品种有限，及肿瘤耐药性等限制，使得脑胶质瘤化疗没能广泛应用。
 
　　4.由于脑胶质瘤生物学特性明显不同于其他部位肿瘤，因而新兴的分子生物学、基因治疗学在脑胶质瘤的应用存在许多悬而未决问题，仍然十分遥远。
 
　　胶质瘤的新综合治疗立体定向内放疗自面世以来，尤其是125碘籽粒以其对脑胶质瘤的良好治疗效果在国外得到广泛应用，部分取代了常规外放射治疗，成为脑胶质瘤的重要治疗手段。
 
　　随着脑肿瘤治疗技术的提升，积极的手术处理合并放化疗手段对胶质瘤病人的长期存活有着积极作用。由于胶质瘤的术后复发多局限于原发部位周围，所以手术加上局部性多次放疗是比较理想的治疗方案。
 
　　由于立体定向内放疗可以使脑肿瘤局部得到相对大剂量的放疗效应，内放疗造成的脑坏死发病率也较颅外放射疗法低，因而受到各国医学界的重视。
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