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卵巢癌的放射治疗

来源：多比医网作者：网站小编时间：2015-05-27

核心提示： 　　放疗是综合治疗卵巢癌的手段之一。放疗可使瘤体缩小，改善临床症状，为其他治疗创造条件。放疗用于早期病人手术后的预防性治

　　放疗是综合治疗卵巢癌的手段之一。放疗可使瘤体缩小，改善临床症状，为其他治疗创造条件。放疗用于早期病人手术后的预防性治疗，主要用于Ⅰb～Ⅰc期及Ⅰa期肿瘤组织分化差的病人。

　　对晚期病人，放疗可以进一步消除手术未能切净的病灶以及淋巴结和腹腔内的转移灶，以便提高手术的治疗效果。只用为术后辅助治疗或姑息治疗，一般不作术前放疗。以无性细胞瘤对放疗敏感，颗粒细胞瘤中度敏感，上皮癌有定敏感性。

　　⒈全腹体外照射照射野包括全盆腹腔脏器，采用大野或分割成2～4个小野垂直照射，肿瘤剂量为25～30Gy16～8周。一般肝、肾的耐受量分别分30Gy及18Gy，如超过此剂量时，应遮挡保护。

　　⒉盆腔照射肿瘤剂量为40～60Gy，6～8周内完成。

　　⒊腹腔内放射性核素治疗用于早期病人的预防治疗，以及仅有小的残存肿瘤的术后治疗。目前多用32磷555MBq（15mci）/次或198金5 550MBq（15mci）/次，加用注射用水300～500ml，经腹腔插或开腹灌注。可使腹膜和网膜达到外照射不易过到的剂量而提高治愈。

　　⒋保留生育功能的放射治疗为避免放射治疗对正常卵巢的破坏作用，可在放射治疗时覆盖健侧卵巢部位，使其不受照射。这种覆盖健侧卵巢的放疗技术使健侧卵巢所受到的放射量约相当于靶区所受照射量的3%～5%（Bjokholm，1990）。

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